Angine adulte : C'est quoi exactement ?
L'
angine de l'adulte est une maladie qui provoque une inflammation des
amygdales. Vous souffrez d'angine ? Nous vous expliquons les symptômes, le traitement et les médicaments, avec une liste de remèdes pour les angines chez l'adulte. L'angine est un trouble de la gorge fréquent. Tentons de mieux comprendre sa cause, mécanisme et prise en charge.
Les causes de l'angine chez l'adulte
Les
causes principales de l'angine de l'adulte sont les suivantes. L'angine est une inflammation du tissu lymphoïde amygdalien ou de la muqueuse de la gorge. La plupart du temps elle est d'origine virale et peut durer de
2 à 5 jours. Environ 10 millions d'angines sont diagnostiquées chaque année en France. 60% à 90 % sont d'origine virale. Le streptocoque A est responsable de 25 à 40 % des angines de l'enfant et de 10 à 25 % de celles de l'adulte. Le risque d'angine à streptocoque A est maximal entre 5 et 15 ans, très faible avant 3 ans, exceptionnel après 45 ans.
Évolution des angines chez l'adulte
La plupart des angines, y compris streptococciques, évoluent favorablement en
3 à 4 jours, même en l'absence de traitement antibiotique. Les complications suppuratives sont rares dans les pays industrialisés (1 %). Les syndromes poststreptococciques (rhumatisme articulaire aigu, glomérulonéphrite aiguë) sont devenus exceptionnels en France métropolitaine.
Les symptômes de l'angine chez l'adulte
Quels sont les signes et symptômes ?
Voici les
symptômes les plus courants de l'
angine chez l'adulte. Tout d'abord, l’angine provoque, à part cette sensation de constriction, une douleur à la déglutition (déjà qu’avec le nez bouché, manger n’est pas de tout repos, alors si en plus avaler devient pénible…). On retrouve aussi, en plus de ce
mal de gorge, des céphalées (mal de crâne, ou migraines, pour être plus raffiné), parfois de la fièvre et parfois des douleurs dans les oreilles (lorsque l’inflammation s’étend), une gêne pour respirer, une perte d’appétit, écoulements nasaux, amygdales gonflées…
Le diagnostique de l'angine chez l'adulte
Les principales techniques pour diagnostiquer la maladie
Il dépend de l’examen clinique. Une
angine correspond le plus souvent à une
inflammation d’origine infectieuse localisée, éventuellement
associée à des complications propres locorégionales
ou à distance, c’est le cas typique des
angines à streptocoque ou de l’
angine de Vincent.
Mais elle peut être un symptôme d’une affection
générale, mononucléose infectieuse, méningococcie,
hémopathie. C’est pourquoi il faut examiner entièrement
le malade. L’examen de la gorge et des
ganglions est à présent quasi
systématiquement complété par un
Test de Diagnostic Rapide (TDR).
Les
médecins (généralistes,
pédiatres et ORL) disposent gratuitement
de
tests de diagnostic rapide de l’angine
(TDR). Ce test consiste à faire un prélèvement
sur les
amygdales ou sur le
pharynx – si celui-ci est très hypertrophié et
infecté – du malade qui consulte pour une angine.
Le matériel prélevé est déposé sur une bandelette,
qui est plongée dans une solution contenue dans un
tube. Si, après quelques minutes, deux traits colorés
apparaissent, on peut affirmer la présence de
streptocoque.
Est-ce une angine virale ou bactérienne ?
Principales caractéristiques cliniques et épidémiologiques des
angines bactériennes et des
angines virales. D’autres symptômes sont parfois révélateurs de l'angine : douleurs abdominales, éruption, signes respiratoires
(rhinorrhée, toux, enrouement, gêne respiratoire) :
Médicaments de l'angine chez l'adulte
Antibiotiques pour soigner l'angine de l'adulte
L'angine virale ne requiert aucun traitement antibiotique. Les antibiotiques sont recommandés pour l'angine bactérienne.
Le traitement des angines à streptocoque
A est bien codifié.
♣ Pénicilline G : cinq à six millions d’unités par jour
en injections intramusculaires. C’est le traitement de
référence. Mais pour éviter les inconvénients des
injections, on préfère souvent la voie orale, avec
pénicilline V, à raison de six millions d’unités chez
l’adulte et trois millions chez l’enfant, pendant dix
jours. La répartition de la dose en quatre ou au
minimum en trois prises à peu près équidistantes
sur le nycthémère est impérative.
♣ L’amoxicilline a
la même efficacité, à la posologie d’un minimum
de 3 g/j chez l’adulte et 100 mg/kg/j chez l’enfant,
pendant six jours.
En cas d’allergie à la pénicilline et à l’amoxicilline,
on utilise un macrolide : érythromycine ou josamycine
(50 mg/kg pendant dix jours) ou roxithromycine
(300 mg/j chez l’adulte ; 5 à 8 mg/j chez l’enfant,
pendant six jours) ou azithromycine (500 mg/j chez
l’adulte, pendant trois jours).
Traitement de l'angine chez l'adulte
Comment soigner l'angine de l'adulte ?
Ne doivent être traités par antibiotiques que les patients (enfants et adultes) présentant une
angine à streptocoques du groupe A. L'objectif de la prise en charge d'un traitement antibiotique des angines à streptocoque :
-
Accélération de la disparition des symptômes.
- Diminution de la dissémination du streptocoque.
- Prévention des complications poststreptococciques.
- Réduction du risque de suppuration locorégionale.
Remède naturel de l'angine chez l'adulte
Pour se
prémunir de l'angine
Maladie contagieuse,
l’angine se transmet
essentiellement par
les contacts oraux et
les projections de
salive. C’est pourquoi,
on peut recommander
à un professionnel
de santé atteint d’une
angine bactérienne qui
continue de travailler
de porter un masque
jusqu’à guérison. Il n’en
irait pas de même pour
un employé de
restauration, car le
germe est fragile et sa
transmission est
directe et ne se fait pas
par les aliments.
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Angine : causes, symptômes et remèdes
Apprendre à soigner une angine
Les angines virales (80% des cas) ne nécessitent que des médicaments qui apaisent les symptômes de l’angine (douleur). Quelques jours (4 à 6) permettent de se débarrasser spontanément de ces angines, qui sont sans gravité et sans conséquences. Les angines bactériennes (20% des cas) nécessitent un traitement antibiotique pour éliminer l'infection du streptocoque A. Un test de détection rapide détermine s'il s'agit d'une angine virale ou bactérienne (angine rouge ou blanche).